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好噁!女大生傷口懶換藥 竟變肥蛆窩再慢就截肢

(新增:醫師談蛆也用於傷口治療說法)
未勤換藥,傷口成肥蟲窩。高雄1名18歲女大學生,日前騎車摔倒,右足背有個巴掌大傷口,就醫後返家,卻未聽醫囑每隔2天換藥,隔周回診,傷口上竟遍佈一堆蠕動白蟲。醫師說,這些白蟲是蒼蠅的幼蟲,研判有母蠅停留在傷口附近產卵、孵化成蛆,再鑽進紗布下,因女大生一周都不換藥,才讓傷口成了蟲窩,若不治療遲不除蟲,可能使傷口感染加劇,甚至得截肢。
 
收治女大學生的高雄市立大同醫院整形外科主任沈彥廷表示,女大生起初是因騎車摔倒就醫,右腳背磨地、皮膚缺損,他先為女大生做清創手術,再取其大腿等處皮瓣做植皮手術,才讓女大生返家,叮嚀她每隔2天換藥、隔周回診。
 
沈彥廷說,女大生隔周回診時,他打開其傷口紗布,「我跟她都嚇一大跳」,至少40多隻白色小蟲在傷口上爬。女大生此時說,這一周都沒換藥,覺得傷口處有些痛痛癢癢的,但沒想到是有一堆蟲在爬。
 
沈彥廷指出,這些白色小蟲,其實是蒼蠅的幼蟲,研判有母蒼蠅在其傷口紗布附近產卵,孵化成蛆再鑽進紗布下傷口,這些蛆愛吃潰爛傷口的腐肉,加上女大生都不換藥,傷口照顧不佳,一周後就聚集幾十隻肥蛆。

經沈彥廷用生理食鹽水與夾子,又沖又夾,終於除去這幾十隻的肥蛆,並重新上藥與覆蓋紗布,再三叮嚀她,返家後需2天換藥一次。
 
沈彥廷指,每個人傷口狀況不一樣,有人需天天換藥,有人可能二、三天才需換藥一次,重要的是要聽從醫囑換藥,未聽醫囑換藥的女大生,加上被肥蛆入侵多日,傷口疏於照顧已惡化,若再未就醫,甚至引發全身性感染,甚至得截肢。

高醫附設醫院整形外科主治醫師黃書鴻表示,在東南亞有些國家醫界會以果蠅的蛆來做傷口治療,但前提是有完善醫療計劃,利用蛆愛吃腐肉特性,放蛆在傷口上,有如清創般去腐肉,這需視傷口狀況,約二至三天,醫師就要移去傷口上的蛆,「這是有醫療計劃」,與上述女大生不照顧傷口,致肥蛆亂鑽、傷口惡化狀況不同,且台灣醫界現也未用蛆來做傷口治療。(吳慧芬/高雄報導)

(本篇圖文由《蘋果日報》提供)

女大生沒有按時替傷口換藥,結果傷口變成蟲窩,爬滿幾十隻肥蛆。沈彥廷醫師提供
女大生沒有按時替傷口換藥,結果傷口變成蟲窩,爬滿幾十隻肥蛆。沈彥廷醫師提供

女大生在清除肥蛆後,回診就醫換藥。沈彥廷醫師提供
女大生在清除肥蛆後,回診就醫換藥。沈彥廷醫師提供

醫師指出,每個人傷口狀況不一樣,有人需天天換藥,有人可能二、三天才需換藥一次,重要的是要聽從醫囑。沈彥廷醫師提供
醫師指出,每個人傷口狀況不一樣,有人需天天換藥,有人可能二、三天才需換藥一次,重要的是要聽從醫囑。沈彥廷醫師提供

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